Alex Alerji Paneli (Multiplex ELISA)

Alex Alerji Paneli (Multiplex ELISA)

Laboratuvar Bilgileri

• Yeni Kod: MIK7389
• Eski Kod: İS1226
• Kategori: Mikrobiyoloji
• Numune Türü: Serum
• Numune Kabı: Sarı Kapak
• Çalışma Günü: Her gün
• Önemli Kriter: Çalışma gününde laboratuvarımızda kabul edilen testler, bir sonraki çalışma programında işleme alınacaktır.
• Raporlama Tarihi: 5 gün sonra 18:00
• Numune Red Kriterleri: Alerjen listesi : Çim Poleni: Bahia Çimeni g17, Köpek dişi ayrığı otu g2-g216, Kamış g7, İngiliz Çimi g100, Çavdar Poleni g12, Çayır otu g205-g206-g215-g209-g210-g212, Ağaç Poleni: Akasya t19, Kızılağaç t100-t101, Arizona cypress t226, Dişbudak ağacı t25-t103, Kayın ağacı t300, Kavak ağacı t14, Selvi ağacı t222, Hurma ağacı t105, Karaağaç t8, Fındık poleni t4-t102, Çınar ağacı t214-t11, Sedir ağacı t6, Dut t71, Zeytin t224-t104, Huş ağacı t215-t216-t225, Japon çamı t303, Cennet ağacı t304, Ceviz poleni t10, Paper mulberry ağacı t305, Ot Poleni: Yer fesleğeni w301, Kenevir w302-w303, Kaz ayağı w10-w100, Misk otu w6-w231-w233, Isırgan otu w20, Amarat w14, Kanarya otu w1-w230-w300, Dar yapraklı sinirli otu w9-w234, Kali turgida w11-w232, Yapışkan otu w21-w211 Kepek/Epitel: Kedi e94-e220-e228-e300, Sığır e100, Beyaz cüce hamster e301, Köpek e101-e102-e221-e302-e303-e304, Erkek köpek idrarı e308, Keçi epitel e80, Kobay faresi,epitel e305, At,epitel e227-e306-e307, Fare, epitel e103, Domuz, epitel e83, Tavşan, epitel e309-e310-e311, Sıçan, epitel e73, Koyun, epitel e81 Akarlar /Hamam Böcekleri: Un akarı d70, Hamam Böceği (Amerikan) i206-i300, Ev tozu akarı (Amerikan) d100-d101, Blomia tropicalis d300-d301-d302, Ev tozu akarı (Avrupa) d202-d203-d103-d104-d205-d102-d303-d304-d209, Alman Hamam Böceği i100-i101-i102-i103-i301, Glycyphagus domesticus d105, Saman Akarı d305, Tyrophagus putrescentiae d72-d306, Küfler/Mayalar: Alternaria alternata m229-m230, Aspergillus fumigatus m218-m220-m221-m222, Clodosporium herbarum m2-m100, Malassezia sympodialis y2-y3-y5, Penicilium carysogenum m1, Böcek Zehirleri: Yaban arısı zehiri i3-i211-i209, Ateş karıncası i70, Bal arısı zehiri i1-i208-i217, Eşek arısı zehiri i25, Avrupa kağıt yaban arısı zehiri i4-i210 Tahıllar/Tohumlar: Arpa f6, Karabuğday f11-f508, Mısır f8-f523, Çavdar f5, Çemen tohumları f305, Darı f55, Yulaf f7, Haşhaş tohumu f224-f516, Kabak çekirdeği f226, Kinoa f347, Pirinç f9, Susam f10-f518, Kavuzlu buğday f124, Ayçiçeği tohumu k84, Buğday f542-f543-f544 Yumurta/Süt: Deve sütü f506, İnek sütü f2-f76-f77-f78, Yumurta beyazı f1-f233-f232-f323-k208, Yumurta sarısı f75-f510, Keçi sütü f300, At sütü f286, Koyun sütü f325 Meyveler: Elma f434-f514-f435, Avokado f96, Muz f92, Yaban mersini f288, Kiraz f242, İncir f328, Üzüm f521, Kivi f500-f503-f501-f502, Mango f91, Kavun f528, Portakal f33, Papaya f293, Şeftali f420, Armut f94, Çilek f44 Baklagiller/Kuruyemişler: Badem f20, Brezilya fındığı f18-f354, Kaju f202-f550-f443, Nohut f309, Fasulye f315, Fındık f428-f425-f440-f522-f439, Mercimek f235, Acı bakla tohumu f335, Avusturalya fındığı f345-f513, Bezelye f12, Yer fıstığı f422-f423-f424-f447-f352-f427-f803, Pikan cevizi f201, Antep fıstığı f531-f532-f533, Soya f353-f431-f432-f511, Ceviz f441-f512-f539-f540-f541 Et: Sığır,et f24-f204, Tavuk f83, At,et f321, Acheta domesticus f525, Koyun f88, Solucan f527, Göçmen çekirge f553, Domuz,et f26-f530, Tavşan, et f213, Hindi f284 Balık/Deniz Ürünleri: Ringa solucanı p10-p11, Atlantik morinası f3-f509-f805, Ringa Balığı f205-f525, Atlantik uskumrusu f206-f551, Dev kaplan karides f507-f545-f552-f524, Kahverengi karides f529, Sazan balığı f355, Midye f37, Yengeç f23, İstakoz f80, Pembe karides f515, İstridye f290, Somon balığı f41-f534, Deniz tarağı f338, Karidesler Karışık f24, Kalamar f258, Kılıç balığı f537, Vatoz balığı f535-f536, Ton balığı f40-f538, Venüs istiridyesi f207 Baharatlar: Anason f271, Kimyon f265, Hardal f89-f519, Kekik f283, Kırmızı biber f218, Maydonoz f86 Sebzeler: Havuç f301-f507, Kereviz f417-f504-f505, Sarımsak f47, Soğan f48, Patates f35, Domates f25-f520, Diğer: Fırıncı mayası f45, Hom s lactoferrin g214, Lateks k215-k217-k218-k220-k221-k224, Güvercin kenesi o100, İncir ağacı familyası k81

Alex Alerji Paneli (Multiplex ELISA) Testi Nedir?

Alex Alerji Paneli (Multiplex ELISA), alerji ve immünoloji değerlendirmesinde kullanılan, çok sayıda alerjen için spesifik IgE düzeyini ölçen kapsamlı bir testtir. Değerlendirme çoğu zaman serum örneği üzerinden planlanır.

ALEX (Allergy Explorer) Alerji Paneli, tek bir kan örneğinden 300’den fazla alerjen ekstresi ve moleküler alerjene karşı spesifik IgE antikorlarını eşzamanlı olarak ölçen kapsamlı bir multipleks alerji tarama testidir. Makrodizi (macroarray) teknolojisi kullanılır. Panel; solunum alerjenleri (polenler, ev tozu akarları, küf mantarları, hayvan epitelleri), gıda alerjenleri (bitkisel ve hayvansal kaynaklı gıdalar), böcek zehirleri, lateks ve çeşitli mesleki alerjenleri kapsar. Hem alerjen ekstrelerini hem de rekombinant/doğal alerjen bileşenlerini (komponent bazlı tanı) içermesi, çapraz reaktivite ve primer duyarlılık ayrımı yapılmasına olanak tanır.

Bu testin klinik anlamı; istem nedeni, hastanın yakınmaları, yaşı, eşlik eden hastalıkları, kullanılan yöntem ve diğer laboratuvar bulguları ile birlikte değerlendirilir. Bu nedenle sonuç, tek başına değil, bütüncül tıbbi çerçeve içinde yorumlanmalıdır.

Alex Alerji Paneli (Multiplex ELISA) Hangi Durumlarda İstenir?

Alex Alerji Paneli (Multiplex ELISA) testi, hekim tarafından klinik gereklilik görülen durumlarda istenebilir. İstem gerekçesi hastanın mevcut tablosuna göre değişebilir.

• Çoklu alerjen duyarlılığı şüphesinde kapsamlı tarama
• Alerji profilinin tek seferde ortaya konması istendiğinde
• Polisensitize (birden fazla alerjene duyarlı) hastalarda primer alerjen ile çapraz reaktif alerjenlerin ayrımı
• Alerjen immünoterapi (aşı tedavisi) öncesi detaylı komponent bazlı değerlendirme
• Anafilaksi öyküsü olan hastalarda geniş tarama
• Deri prick testinin yapılamadığı durumlarda (yaygın dermatit, antihistaminik kullanımı)
• Çocuklarda kapsamlı alerji profili çıkarılması
• Mesleki alerji değerlendirmesi
• Alerjik rinit, astım, atopik dermatit, ürtiker, gıda alerjisi ve böcek alerjisi tanı ve takibinde

Aynı test farklı hastalarda farklı klinik sorulara yanıt aramak amacıyla kullanılabildiği için, nihai değerlendirme her zaman kişisel tıbbi öykü ve muayene bulguları ile birlikte yapılmalıdır.

Alex Alerji Paneli (Multiplex ELISA) Testi Öncesi Hazırlık

Hazırlık gereksinimi; testin türüne, numune yapısına ve laboratuvarın çalışma kurallarına göre değişebilir. Test öncesinde laboratuvarın ve hekimin verdiği talimatlar esas alınmalıdır.

• Özel bir açlık gerekmez.
• Antihistaminik ilaçların kesilmesi gerekmez (IgE ölçümünü etkilemez).
• Yüksek doz biyotin (B7 vitamini) takviyesi bazı immünoassay platformlarında girişim yapabilir; yüksek doz kullananlar laboratuvarı bilgilendirmelidir.
• Sistemik kortikosteroidlerin çok yüksek dozda uzun süreli kullanımı IgE düzeylerini baskılayabilir; hekim bilgilendirilmelidir.

Kullanılan ilaçlar, takviyeler, yakın dönemde geçirilen hastalıklar ve eşlik eden kronik durumlar sonucun yorumlanmasını etkileyebileceği için sağlık profesyoneli ile paylaşılmalıdır.

Alex Alerji Paneli (Multiplex ELISA) Testi Nasıl Yapılır?

Alex Alerji Paneli (Multiplex ELISA) testi, uygun biyolojik örnek alındıktan sonra laboratuvarın belirlediği yöntemle çalışılır. Numunenin doğru zamanda, uygun kapta ve uygun taşıma koşullarında ulaştırılması test kalitesi açısından önem taşır.

• Numune Türü: Serum
• Numune Kabı: Sarı Kapak
• Çalışma Günü: Her gün
• Önemli Kriter: Çalışma gününde laboratuvarımızda kabul edilen testler, bir sonraki çalışma programında işleme alınacaktır.
• Raporlama Tarihi: 5 gün sonra 18:00

• Numune Red Kriterleri: Alerjen listesi : Çim Poleni: Bahia Çimeni g17, Köpek dişi ayrığı otu g2-g216, Kamış g7, İngiliz Çimi g100, Çavdar Poleni g12, Çayır otu g205-g206-g215-g209-g210-g212, Ağaç Poleni: Akasya t19, Kızılağaç t100-t101, Arizona cypress t226, Dişbudak ağacı t25-t103, Kayın ağacı t300, Kavak ağacı t14, Selvi ağacı t222, Hurma ağacı t105, Karaağaç t8, Fındık poleni t4-t102, Çınar ağacı t214-t11, Sedir ağacı t6, Dut t71, Zeytin t224-t104, Huş ağacı t215-t216-t225, Japon çamı t303, Cennet ağacı t304, Ceviz poleni t10, Paper mulberry ağacı t305, Ot Poleni: Yer fesleğeni w301, Kenevir w302-w303, Kaz ayağı w10-w100, Misk otu w6-w231-w233, Isırgan otu w20, Amarat w14, Kanarya otu w1-w230-w300, Dar yapraklı sinirli otu w9-w234, Kali turgida w11-w232, Yapışkan otu w21-w211 Kepek/Epitel: Kedi e94-e220-e228-e300, Sığır e100, Beyaz cüce hamster e301, Köpek e101-e102-e221-e302-e303-e304, Erkek köpek idrarı e308, Keçi epitel e80, Kobay faresi,epitel e305, At,epitel e227-e306-e307, Fare, epitel e103, Domuz, epitel e83, Tavşan, epitel e309-e310-e311, Sıçan, epitel e73, Koyun, epitel e81 Akarlar /Hamam Böcekleri: Un akarı d70, Hamam Böceği (Amerikan) i206-i300, Ev tozu akarı (Amerikan) d100-d101, Blomia tropicalis d300-d301-d302, Ev tozu akarı (Avrupa) d202-d203-d103-d104-d205-d102-d303-d304-d209, Alman Hamam Böceği i100-i101-i102-i103-i301, Glycyphagus domesticus d105, Saman Akarı d305, Tyrophagus putrescentiae d72-d306, Küfler/Mayalar: Alternaria alternata m229-m230, Aspergillus fumigatus m218-m220-m221-m222, Clodosporium herbarum m2-m100, Malassezia sympodialis y2-y3-y5, Penicilium carysogenum m1, Böcek Zehirleri: Yaban arısı zehiri i3-i211-i209, Ateş karıncası i70, Bal arısı zehiri i1-i208-i217, Eşek arısı zehiri i25, Avrupa kağıt yaban arısı zehiri i4-i210 Tahıllar/Tohumlar: Arpa f6, Karabuğday f11-f508, Mısır f8-f523, Çavdar f5, Çemen tohumları f305, Darı f55, Yulaf f7, Haşhaş tohumu f224-f516, Kabak çekirdeği f226, Kinoa f347, Pirinç f9, Susam f10-f518, Kavuzlu buğday f124, Ayçiçeği tohumu k84, Buğday f542-f543-f544 Yumurta/Süt: Deve sütü f506, İnek sütü f2-f76-f77-f78, Yumurta beyazı f1-f233-f232-f323-k208, Yumurta sarısı f75-f510, Keçi sütü f300, At sütü f286, Koyun sütü f325 Meyveler: Elma f434-f514-f435, Avokado f96, Muz f92, Yaban mersini f288, Kiraz f242, İncir f328, Üzüm f521, Kivi f500-f503-f501-f502, Mango f91, Kavun f528, Portakal f33, Papaya f293, Şeftali f420, Armut f94, Çilek f44 Baklagiller/Kuruyemişler: Badem f20, Brezilya fındığı f18-f354, Kaju f202-f550-f443, Nohut f309, Fasulye f315, Fındık f428-f425-f440-f522-f439, Mercimek f235, Acı bakla tohumu f335, Avusturalya fındığı f345-f513, Bezelye f12, Yer fıstığı f422-f423-f424-f447-f352-f427-f803, Pikan cevizi f201, Antep fıstığı f531-f532-f533, Soya f353-f431-f432-f511, Ceviz f441-f512-f539-f540-f541 Et: Sığır,et f24-f204, Tavuk f83, At,et f321, Acheta domesticus f525, Koyun f88, Solucan f527, Göçmen çekirge f553, Domuz,et f26-f530, Tavşan, et f213, Hindi f284 Balık/Deniz Ürünleri: Ringa solucanı p10-p11, Atlantik morinası f3-f509-f805, Ringa Balığı f205-f525, Atlantik uskumrusu f206-f551, Dev kaplan karides f507-f545-f552-f524, Kahverengi karides f529, Sazan balığı f355, Midye f37, Yengeç f23, İstakoz f80, Pembe karides f515, İstridye f290, Somon balığı f41-f534, Deniz tarağı f338, Karidesler Karışık f24, Kalamar f258, Kılıç balığı f537, Vatoz balığı f535-f536, Ton balığı f40-f538, Venüs istiridyesi f207 Baharatlar: Anason f271, Kimyon f265, Hardal f89-f519, Kekik f283, Kırmızı biber f218, Maydonoz f86 Sebzeler: Havuç f301-f507, Kereviz f417-f504-f505, Sarımsak f47, Soğan f48, Patates f35, Domates f25-f520, Diğer: Fırıncı mayası f45, Hom s lactoferrin g214, Lateks k215-k217-k218-k220-k221-k224, Güvercin kenesi o100, İncir ağacı familyası k81

• Koldan venöz kan örneği alınır (genellikle 1–3 mL serum yeterlidir; bu panelin önemli avantajlarından biri düşük serum hacmi gerektirmesidir).
• Kan örneği makrodizi (macroarray/biochip) platformunda 300+ alerjen ile eşzamanlı olarak analiz edilir.
• Her alerjen için spesifik IgE değeri kantitatif olarak raporlanır.
• Ayrıca total IgE düzeyi de ölçülür ve CCD (Cross-reactive Carbohydrate Determinants) inhibisyonu uygulanarak çapraz reaktif karbonhidrat belirleyicilere bağlı yanlış pozitiflikler azaltılır.
• Sonuçlar genellikle 5–10 iş günü içinde hazır olur.

Bazı durumlarda örnek kalitesi, numune miktarı, taşıma süresi veya teknik tekrar gereksinimi raporlama süresini ve sonucun güvenilirliğini etkileyebilir.

Alex Alerji Paneli (Multiplex ELISA) Testi Kaç Günde Çıkar?

Mevcut laboratuvar bilgisine göre bu test için raporlama süresi: 5 gün sonra 18:00 şeklindedir.

Numunenin kabul zamanı, laboratuvarın çalışma planı, resmi tatiller veya gerektiğinde tekrar çalışma gibi etkenler sonucu etkileyebileceği için en güncel bilgi rapor tarihi üzerinden değerlendirilmelidir.

Referans Değerleri ve Sonuçların Değerlendirilmesi

Sınıf	Spesifik IgE (kUA/L)	Yorum
0	< 0,30	Negatif
1	0,30 – 0,99	Düşük düzeyde duyarlılık
2	1,00 – 4,99	Orta düzeyde duyarlılık
3	5,00 – 24,99	Yüksek düzeyde duyarlılık
4	≥ 25,00	Çok yüksek duyarlılık

> Not: ALEX platformunun sınıflandırma sistemi klasik ImmunoCAP sınıflamasından farklı olabilir. Laboratuvar raporundaki referans aralıkları esas alınmalıdır.

Referans bilgileri; kullanılan yöntem, yaş grubu, biyolojik örnek tipi ve laboratuvar standardına göre değişebileceğinden, rapor üzerinde yer alan laboratuvar yorumu esas alınmalıdır.

Alex Alerji Paneli (Multiplex ELISA) Sonucu Nasıl Yorumlanır?

Test sonucu tek başına kesin tanı koydurmaz. Sonuç; klinik bulgular, diğer laboratuvar verileri ve gerekli görüldüğünde ek incelemeler ile birlikte değerlendirilir.

• ALEX paneli, komponent bazlı tanı (Component Resolved Diagnostics – CRD) imkanı sunar. Bu sayede primer (gerçek) duyarlılık ile çapraz reaktivite ayrımı yapılabilir.
• Örneğin bir hastada çok sayıda polen pozitifliği saptandığında, profilin aslında CCD veya pan-alerjen (PR-10, LTP, profilin gibi) kaynaklı çapraz reaktivite mi yoksa gerçek polisensitizasyon mu olduğu ayırt edilebilir.
• CCD inhibisyonu sayesinde bitkisel kaynaklı çapraz reaktif karbonhidrat yapılarına bağlı yanlış pozitiflikler minimize edilir.
• Alerjen immünoterapi planlamasında hangi alerjenlerin primer sorumlu olduğunun belirlenmesinde kritik öneme sahiptir.
• Gıda alerjisinde komponent profili, reaksiyon şiddetinin öngörülmesine yardımcı olabilir (örneğin; fıstıkta Ara h 2 pozitifliği şiddetli reaksiyon riski ile ilişkilidir).
• Düşük serum hacmi gerektirdiğinden özellikle pediatrik hastalarda avantajlıdır.

Özellikle sınırda, düşük düzeyli veya beklenmeyen sonuçlarda klinik korelasyon gerekir. Gerektiğinde tekrar test, panel değerlendirmesi veya ek laboratuvar incelemeleri planlanabilir.

Testin Sınırlılıkları

Her laboratuvar testinde olduğu gibi bu incelemenin de bazı sınırlılıkları vardır. Sonuç; örnek kalitesi, örnekleme zamanı, taşıma koşulları ve klinik bağlamdan etkilenebilir.

• Tek bir laboratuvar sonucu, klinik çerçeve dışında eksik yorumlanabilir.
• Uygun olmayan numune kalitesi sonucun güvenilirliğini azaltabilir.
• Gerektiğinde ek testler olmadan tek başına karar vermek yanıltıcı olabilir.

Olası Riskler

Risk çoğunlukla numune alma ve numune yönetimi süreci ile ilişkilidir. Testin kendisinden çok, örneğin alınması ve uygun koşullarda çalışılması önem taşır.

• Venöz kan alımına bağlı minimal riskler: ağrı, morarma, nadiren enfeksiyon.
• Testin kendisine bağlı fiziksel bir risk yoktur (alerjene doğrudan maruz kalma söz konusu değildir).
• Geniş kapsamlı panellerde düşük düzeyde pozitiflikler sıklıkla görülür; klinik anlamsız sonuçların yanlış yorumlanması gereksiz diyet kısıtlamalarına veya alerjenden kaçınma davranışlarına yol açabilir.
• Sonuçlar mutlaka alerji uzmanı veya ilgili branş hekimi tarafından klinik öykü ve muayene bulgularıyla birlikte değerlendirilmelidir.