Anti-Histon Antikoru

Anti-Histon Antikoru Testi Nedir?

Anti-Histon Antikoru, laboratuvar ortamında değerlendirilen bir patoloji testidir. Değerlendirme çoğu zaman serum örneği üzerinden planlanır.

Anti-histon antikorlari, hucre cekirdegindeki histon proteinlerine (H1, H2A, H2B, H3, H4 ve histon kompleksleri) karsi olusmus otoantikorlardir. Ozellikle ilaca bagli lupus eritematozus tanisinda buyuk oneme sahiptir.

Bu testin klinik anlamı; istem nedeni, hastanın yakınmaları, yaşı, eşlik eden hastalıkları, kullanılan yöntem ve diğer laboratuvar bulguları ile birlikte değerlendirilir. Bu nedenle sonuç, tek başına değil, bütüncül tıbbi çerçeve içinde yorumlanmalıdır.

Anti-Histon Antikoru Hangi Durumlarda İstenir?

Anti-Histon Antikoru testi, hekim tarafından klinik gereklilik görülen durumlarda istenebilir. İstem gerekçesi hastanın mevcut tablosuna göre değişebilir.

• Ilaca bagli lupus eritematozus suphesi
• SLE ayirici tanisi
• ANA pozitif hastalarda alt grup belirleme
• Ilac kullanimina bagli otoimmun bulgularin degerlendirmesi (hidralazin, prokainamid, izoniazid, minosiklin, anti-TNF ajanlar vb.)

Aynı test farklı hastalarda farklı klinik sorulara yanıt aramak amacıyla kullanılabildiği için, nihai değerlendirme her zaman kişisel tıbbi öykü ve muayene bulguları ile birlikte yapılmalıdır.

Anti-Histon Antikoru Testi Öncesi Hazırlık

Hazırlık gereksinimi; testin türüne, numune yapısına ve laboratuvarın çalışma kurallarına göre değişebilir. Test öncesinde laboratuvarın ve hekimin verdiği talimatlar esas alınmalıdır.

• Ozel bir hazirlik gerekmez.
• Aclik sarti yoktur.
• Kullanilan ilaclar mutlaka hekime bildirilmelidir.

Kullanılan ilaçlar, takviyeler, yakın dönemde geçirilen hastalıklar ve eşlik eden kronik durumlar sonucun yorumlanmasını etkileyebileceği için sağlık profesyoneli ile paylaşılmalıdır.

Anti-Histon Antikoru Testi Nasıl Yapılır?

Anti-Histon Antikoru testi, uygun biyolojik örnek alındıktan sonra laboratuvarın belirlediği yöntemle çalışılır. Numunenin doğru zamanda, uygun kapta ve uygun taşıma koşullarında ulaştırılması test kalitesi açısından önem taşır.

• Koldan venoz kan ornegi alinir.
• Serum ELISA veya immunoblot yontemiyle calisilir.

Bazı durumlarda örnek kalitesi, numune miktarı, taşıma süresi veya teknik tekrar gereksinimi raporlama süresini ve sonucun güvenilirliğini etkileyebilir.

Anti-Histon Antikoru Testi Kaç Günde Çıkar?

Mevcut laboratuvar bilgisine göre bu test için raporlama süresi: 2 gün sonra 18:00 şeklindedir.

Numunenin kabul zamanı, laboratuvarın çalışma planı, resmi tatiller veya gerektiğinde tekrar çalışma gibi etkenler sonucu etkileyebileceği için en güncel bilgi rapor tarihi üzerinden değerlendirilmelidir.

Referans Değerleri ve Sonuçların Değerlendirilmesi

Parametre	Deger
Anti-histon antikor	Negatif (veya < 1.0 U)

> Referans degerleri laboratuvar ve yonteme gore degisir.

Referans bilgileri; kullanılan yöntem, yaş grubu, biyolojik örnek tipi ve laboratuvar standardına göre değişebileceğinden, rapor üzerinde yer alan laboratuvar yorumu esas alınmalıdır.

Anti-Histon Antikoru Sonucu Nasıl Yorumlanır?

Test sonucu tek başına kesin tanı koydurmaz. Sonuç; klinik bulgular, diğer laboratuvar verileri ve gerekli görüldüğünde ek incelemeler ile birlikte değerlendirilir.

• Anti-histon antikorlari, ilaca bagli lupus hastalarinin %90-95‘inde pozitiftir.
• Idiyopatik SLE hastalarinin %50-70’inde de pozitif olabilir; bu nedenle tek basina ilaca bagli lupus ile SLE ayirimi yapmaz.
• Ilaca bagli lupusta tipik olarak anti-histon pozitif, anti-dsDNA negatiftir (bu ayirici tani icin onemli bir noktadir).
• Ilac kesildikten sonra antikorlar haftalar-aylar icinde negatiflesir.
• SLE, romatoid artrit, juvenil idiyopatik artrit ve felty sendromunda da pozitif olabilir.

Özellikle sınırda, düşük düzeyli veya beklenmeyen sonuçlarda klinik korelasyon gerekir. Gerektiğinde tekrar test, panel değerlendirmesi veya ek laboratuvar incelemeleri planlanabilir.

Testin Sınırlılıkları

Her laboratuvar testinde olduğu gibi bu incelemenin de bazı sınırlılıkları vardır. Sonuç; örnek kalitesi, örnekleme zamanı, taşıma koşulları ve klinik bağlamdan etkilenebilir.

• Tek bir laboratuvar sonucu, klinik çerçeve dışında eksik yorumlanabilir.
• Uygun olmayan numune kalitesi sonucun güvenilirliğini azaltabilir.
• Gerektiğinde ek testler olmadan tek başına karar vermek yanıltıcı olabilir.

Olası Riskler

Risk çoğunlukla numune alma ve numune yönetimi süreci ile ilişkilidir. Testin kendisinden çok, örneğin alınması ve uygun koşullarda çalışılması önem taşır.

• Kan alinmasina bagli minimal riskler.
• Testin kendisi dusuk risklidir.